Удаление зуба мудрости: когда действительно нужно, а когда можно оставить?

Удаление зуба мудрости: когда действительно нужно, а когда можно оставить

Зуб мудрости — восьмой по счёту зуб в ряду, который прорезывается позже остальных, обычно после 18 лет, а иногда не прорезывается вовсе. Само по себе наличие зуба мудрости не повод его удалять: если он растёт ровно, не мешает соседним зубам и не создаёт проблем с гигиеной, его можно оставить и просто наблюдать. Разберём, по каким признакам понятно, что удаление всё же нужно, и чем отличается простое удаление от сложного.

Когда зуб мудрости стоит удалить

• Зуб растёт под углом или упирается в соседний. Так называемое ретинированное или полуретинированное положение — зуб не может прорезаться правильно и давит на седьмой зуб, постепенно разрушая его корень.
• Постоянное воспаление десны вокруг зуба. Капюшон десны над непрорезавшимся зубом мудрости легко воспаляется — под ним скапливается налёт, который невозможно вычистить щёткой.
• Не хватает места в зубном ряду. Если восьмёрке физически некуда прорезаться, она может смещать соседние зубы и портить прикус.
• Зуб разрушен кариесом, и его сложно вылечить. Восьмёрки труднодоступны для качественного лечения каналов — часто удаление оказывается разумнее, чем долгое и не всегда успешное лечение.
• Зуб мешает протезированию или ортодонтическому лечению. Иногда восьмёрку удаляют не из-за неё самой, а потому что она мешает установке брекетов или протеза.

Когда зуб мудрости можно не трогать

Если зуб прорезался полностью, стоит вертикально, не давит на соседние зубы и его можно нормально чистить — удалять его не обязательно. Такой зуб вполне может участвовать в жевании наравне с остальными. Решение в любом случае принимает врач по результатам осмотра и снимка, а не по общему правилу «все восьмёрки нужно удалять».

Простое и сложное удаление — в чём разница

Это два разных по объёму вмешательства:

• Простое удаление — зуб уже прорезался, у него сформированные, доступные корни, и врач удаляет его щипцами за одно короткое посещение.
• Сложное удаление — применяется, если зуб ретинирован, имеет искривлённые или сросшиеся корни, разрушен так, что не за что ухватиться щипцами, или расположен под углом к соседнему зубу. В этом случае врач может разделить зуб на части или сделать небольшой разрез десны, чтобы извлечь его аккуратно.

Именно поэтому цена на удаление восьмёрки в прайс-листах обычно указана в диапазоне, а не одной цифрой: точный объём работы виден только на снимке.

Как проходит удаление зуба мудрости

1. Осмотр и, как правило, рентген-снимок — чтобы увидеть положение корней и оценить сложность.
2. Местная анестезия.
3. Собственно удаление — простое или сложное, в зависимости от ситуации.
4. При необходимости — наложение швов.
5. Рекомендации по уходу за лункой на первые дни.

Что делать после удаления зуба мудрости

В первые часы после удаления важно не полоскать рот интенсивно, не есть горячее и не трогать лунку языком или предметами — это может сместить кровяной сгусток, который защищает ранку и ускоряет заживление. Отёк щеки и небольшая болезненность в первые 1–2 дня — обычная реакция, а не повод для тревоги. Если боль нарастает на 3–4 день или появляется неприятный запах из лунки — стоит показаться врачу: это может быть признаком воспаления (альвеолита), которое стоит пролечить, а не переждать самостоятельно.

Профилактика после удаления

Пока лунка заживает, стоит бережнее относиться к остальным зубам — не забывать про профессиональную гигиену полости рта, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на воспалённую область из-за налёта на соседних зубах.

Частые вопросы об удалении зуба мудрости

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.